一位62岁的女性患者,因心悸、气促、 胸闷1个月而来诊。某大夫根据患者的自述症状认为是心脏疾患,经过简单胸部听诊后,给予心电图检查,心电图显示ST-T轻度改变,诊断为心肌供血不足,给予改善心肌供血药物,治疗5天无好转再次就诊。经检查发现,左胸部叩诊呈浊音,左肺部呼吸音极低。心脏听诊声音稍低钝,其他无异常发现。当即给予胸部拍片检查,胸片显示:左侧胸腔大量积液,建议转上级医院进一步检查,确诊为肺癌。
体会:临床查体一定要全面细致,不可根据病人的某几个症状有先入为主的定见,查体及辅助检查只注重某个方面,便想当然做出诊断,这样很可能造成误诊、漏诊。
山东栖霞市臧家庄中心卫生院 徐文正
(来源:健康报)