负责人姓名

职务

所在教研室

职称

主要参加者签名

课题立项单位

学术不端行为

无£有□（请标注编号 ）

课题负责人承诺

本人保证以上信息均属实，如有虚构，造成后果本人负责。

课题负责人签字：年月日

教研室审查意见

人员信息属实，填报内容真实可靠。

教研室主任签字： 年月 日

办公室审查意见

信息无误。

办公室负责人签字： 年 月 日

学部意见

学部负责人签字： 年 月 日