中国医科大学校级医疗会诊记录单
会诊时间: 年 月 日 记录人:
申请方
信息
申请单位
申请科室
申请人
申请时间
会诊患者
姓名
性别
年龄
住院号
床号
会诊方式
网络会诊
□是
现场会诊
会诊专家
会
诊
意
见
专家(组长)签字:
备注
中国医科大学卫生与健康处
地址:辽宁省沈阳市沈北新区蒲河路77号电话:024-31939085 邮编:110122